수혈 프로토콜

< 수혈 >

* ABO/Rh EDTA 튜브에 5ml 이상

@ cross mathcing 72시간까지 유효 ( 10unit 이상 수혈시 더 필요함)

* FFP(혈장) 대부분 3unit 씩 수혈

* 물방울 확인 → 불출 요청 ( 수혈 바코드 출력 ) → 인편수령 (바코드와 교환)

PREP 될 혈액 맞으려면 ‘ 준비 요청 ’ (RBC는 1unit씩 수령이 원칙)

* filter, irradiation 여부 확인 → irrariation filter 사용

* 도착시간, 수령 sign → 2인 전산과 혈액백 비교 (서명) → 2인 환자 확인

→ 혈액백에 co sign

* 혈소판은 혈소판 수혈세트, 나머진 수혈세트

@ 농축 적혈구는 2~4시간마자 수혈세트 교환, PC, FFP는 교환 X

BUT 수혈세트 6시간까지만 사용가능, 수혈 간격 1시간 이상시 세트 교환

@ 혈소판 제제 연속 투여시 1unit 으로 간주하여 V/S (나머진 단위당 V/S)

* WBC 제거용 (LD) transfusion set 2개까지 사용 가능 (버리지 말기 !)

* 혈액 + 혈액은 같은 route 가능 ex) RBC + FFP

수액은 무조건 다른 route ( 다른 lumen도 가능 )

* LD-RBC/PC는 NS flsuhig 금지

혈액제제	용량 ml/U	주입시간/U	시작 시간	종결 시간
전혈	320ml 400ml	2~4 hr	30분 이내	4시간/pack
RBC	320 → 210ml 400 →260ml	1.5~4hr	30분 이내	4시간/pack
Plt	40ml	30min	4시간 이내	30분/unit
FFP	320 → 140ml 400 → 180ml	30min~1.5hr	실온 3hr 이내	3시간 이내
cryoprecipitate	40ml	10~15min	실온 3hr 이내	1시간 이내
SDP	250ml	30min~1hr		4시간 이내