TSA 환자 관련 간호 및 질병

* TSA (pituitary)

- 빨대 사용 x → 컵 or 실린지에 재서 주기

- PND Q)4hr : post nasal drip 목 뒤로 넘어가는 느낌 사정 (CSF)

위치에 따라 증상 다름 ex) chordoma (척삭종) 있으면 DI 많이 생김.

@ trans, retrosigmoid approach = 귀 뒤로 절개

= CSF leak 많음 → lumbar drainage

@ vasospasma 발생 많음 → nimodipine

- 호르몬 문제가 많음 = USG, electro lab 확인

ex) 요붕증 < USG 1.005 ( normal : 1.010 < USG < 1.025 )

@ ADH : 항이뇨 호르몬은 시상하부에서 만들어지고 뇌하수체 후엽에서 분비

- DI : 항이뇨 호르몬 결핍 = 탈수

- SIDAH : 항이뇨 호르몬 과다 = 수분과다

- CWS : 신장의 이상으로 수분과 Na가 같이 빠짐

	DI	SIDAH	CWS
I/O	polyuria	oliguria	polyuria
serum Na	↑	↓	↓
urine Na	↑	↑	↑
serum Osm	↓	↓	↓
Urine Osm	↓	↑	↑

┕ desmopressin 4mcg/1ml 중 0.5ml 사용

⓵ 300ml/hr 지속

⓶ USG 1.005

⓷ na + ↑